{"id":1487,"date":"2023-05-01T18:26:39","date_gmt":"2023-05-01T16:26:39","guid":{"rendered":"https:\/\/dlf.uzh.ch\/sites\/medizingeschichte\/?p=1487"},"modified":"2024-12-01T16:41:54","modified_gmt":"2024-12-01T15:41:54","slug":"hebammenschule","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dlf.uzh.ch\/sites\/medizingeschichte\/hebammenschule\/","title":{"rendered":"Die alte Hebammenschule"},"content":{"rendered":"\n

Wie sich das Hebammenwesen in Z\u00fcrich im Verlauf der letzten Jahrhunderte ver\u00e4ndert hat<\/h3>\n\n\n\n

Huttenstrasse 46, 8006 Z\u00fcrich (Karte<\/a>)<\/p>\n\n\n\n

von Annika Hodel<\/h5>\n\n\n\n

Hebammen sind f\u00fcr angehende M\u00fctter und ihre Partner nicht wegzudenken. So ist es heute und war es vor 500 Jahren. Ihre Ausbildung hat sich stark gewandelt und ihre Funktion im Gesundheitswesen hat sich entsprechend angepasst. Anstatt, wie fr\u00fcher, sie nur f\u00fcr \u201enormale\u201c oder \u201eeinfache\u201c Geburten eingesetzt wurden, weil sie nicht mehr Verantwortung haben durften, haben sie heute eine weiterf\u00fchrende Aufgabe f\u00fcr die Vorbereitung und Beratung von Schwangeren w\u00e4hrend der Schwangerschaft und im Wochenbett. <\/p>\n\n\n\n

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Abb. 1: Die alte Hebammenschule noch vor der Renovierung, Foto aus IMA Finanzverm\u00f6gen in Z\u00fcrich Huttenstrasse 46, Z\u00fcrich Sanierung Geb\u00e4udeh\u00fclle, Projektdokumentation mit Kostenvoranschlag, Ansicht von Nordwesten<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Abb. 2: Die alte Hebammenschule, Aufnahme M\u00e4rz 2023<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Hebammenkunst vom Mittelalter bis zum 19. Jahrhundert<\/h3>\n\n\n\n

Bereits im Mittelalter gab es so genannte Matronen, die den geb\u00e4renden Frauen zur Seite gestanden sind und sie durch ihre Geburt begleitet haben. Diese fr\u00fchen Hebammen wurden von den religi\u00f6sen Autorit\u00e4ten befugt den werdenden M\u00fcttern zu helfen. Meistens waren es \u00e4ltere, erfahrene Frauen.
Fr\u00fcher wurden die Hebammen von den St\u00e4dten angestellt und trugen deshalb auch eine Berufstracht. Die Ausbildung dieser Frauen wurde aber nicht als wichtig empfunden und es gab bis ins 18. Jahrhundert keine richtige Ausbildungsst\u00e4tte f\u00fcr Hebammen. <\/p>\n\n\n\n

Am Anfang (16.\/17 Jhr.) war die Geburtshilfe eine Aufgabe, welche fast ausschliesslich von Frauen ausge\u00fcbt wurde. Der Umgang mit Schwangeren und Geb\u00e4renden wurde von Frauen an Frauen weitergegeben. Mit der Zeit begann sich ein autonomer Hebammenstand zu formen, welcher von den bekanntesten gepr\u00e4gt wurde. Lehrb\u00fccher erschienen unter anderem von Louise Bourgeois und Mutter Justine Siegemundin. Mehr zu Louise Bourgeois<\/a>, Mehr zu Justine Siegemund<\/a><\/p>\n\n\n\n

Die Geburtshilfe \u201ekonnte\u201c fr\u00fcher nicht von m\u00e4nnlichen \u00c4rzten durchgef\u00fchrt werden, da in den meisten Kulturen der \u201eweibliche K\u00f6rper mit seinen Ausfl\u00fcssen, vom Ruf der Unreinheit umgeben\u201c war. Nur in besonders schweren Geburten wurden Chirurgen gerufen, um Eingriffe vorzunehmen. Offenbar war es aber auch von der Seite der Frauen aus, so gewollt, dass das Hebammenhandwerk in Kontrolle der Frauen blieb. Dazu geh\u00f6rte nicht nur die Geburt sondern auch Antikonzeption und Abtreibungen.<\/p>\n\n\n\n

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Abb. 3a: Eine Frau geb\u00e4rt ein Baby, \u00d6lgem\u00e4lde 1800<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Abb. 3b: Eine Frau erholt sich nach der Geburt. Eine Hebamme w\u00e4scht das Baby, w\u00e4hrend eine andere nach der Mutter sieht, Holzschnitt<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Abb. 3<\/strong>c: Eine Frau, auf einem Geburtsstuhl sitzend, am geb\u00e4ren. Eine Hebamme, die unter ihrem Kleid arbeitet, Holzschnitt<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Abb. 3d: Eine Hebamme gibt die Jungfrau Maria zu Joachim nach ihrem ersten Bad. Anna ist im Bett, sich am erholen. Kupferstich<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Abb. 3e: Eine Hebamme pr\u00e4sentiert ein k\u00f6nigliches (?) Neugeborenes zum Vater und zum k\u00f6niglichen Hof. Kupferstich<\/figcaption><\/figure>\n
Eine Auswahl von Bildern und Gem\u00e4lden von verschiedenen Zeitepochen in denen Hebammen eine entscheidende Rolle spielen. (Abb. 3)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Die Wandlung des Hebammenwesens im 19. Jahrhundert<\/h2>\n\n\n\n

Von 1803 bis 1815 haben sich Hirzel (Hebammenlehrer), P. Usteri (Arzt und Politiker), J.H. Rahn (Forscher) und vermutlich noch einige mehr daf\u00fcr eingesetzt, dass der Hebammenunterricht vereinheitlicht wird und Hebammen einen \u201erespektablen\u201c Sitz im Spital zu sichern.<\/p>\n\n\n\n

Durch die neue Hebammenverordnung von 1815 wurden alle Hebammen in Z\u00fcrich gleich unterrichtet, was zu einer gleichm\u00e4ssigeren und so besser kontrollierbaren Hebammenausbildung f\u00fchrte. Sie lernten mit einfachen Geburten umzugehen und bei Schwierigkeiten \u00c4rzte oder Geburtshelfer zu rufen. Nur wenn keine Geburtshelfer in n\u00e4chster N\u00e4he waren und die Geb\u00e4rende in unmittelbarer Not stand, durfte die Hebamme eingreifen.<\/p>\n\n\n\n

Dieser erste einheitliche Hebammenunterricht wurde von Conrad Sp\u00f6ndli gehalten. Dieser Unterricht war zun\u00e4chst nur f\u00fcr drei Jahre bewilligt worden, und es sollte neu beurteilt werden, nachdem die Pr\u00fcfungen stattgefunden hatten. Zum Unterrichtsstoff geh\u00f6rte unter anderem die weibliche Anatomie, Untersuchungsmethoden, Kindesentwicklung, die Lage des Kindes bei der Geburt und was bei regelwidrigen Geburten gemacht werden soll. Zudem kamen praktische Arbeit im Spital.
Als Lehrmittel wurde das \u201eHandbuch f\u00fcr die Hebammen des Kantos Aargau\u201c von Dr. J. H. Schmuziger verwendet.<\/p>\n\n\n\n

In 1822 wurde beurteilt, ob der Hebammenunterricht weitergef\u00fchrt werden soll Der kleine Rath hat die Arbeit von Dr. Sp\u00f6ndli begutachtet und sie als gut genug empfunden, dass der Unterricht weitergef\u00fchrt werden sollte.<\/p>\n\n\n\n

Als sich Sp\u00f6ndli 1830 entschied, das Amt abzugeben, unterrichtete er Kurse und hielt Vorlesungen, was ihm allm\u00e4hlich zu viel wurde. Seine Stelle \u00fcbernahm Salomon Horner, aber nur bis zur Gr\u00fcndung der Universit\u00e4t in 1833.<\/p>\n\n\n\n

Die Gr\u00fcndung der Universit\u00e4t fiel zeitlich auf die Julirevolution in Frankreich, welche Unruhen in der Schweiz ausgel\u00f6st hatte. Und auch sollte die patrizische Vorherrschaft abgeschafft und eine repr\u00e4sentative Demokratie eingef\u00fchrt werden.
Dr. Sp\u00f6ndli wurde Professor f\u00fcr Gyn\u00e4kologie und Geburshilfe. Die universit\u00e4re Geb\u00e4ranstalt blieb aber unver\u00e4ndert. Die alte Geb\u00e4rstube, die viel zu klein war, blieb, sowie die Ausbildungszahl blieb gleich.<\/p>\n\n\n\n

Der Hebammenunterricht um 1850 wurde mehr Frauen angeboten, und der Unterricht wurde t\u00e4glich f\u00fcr drei Stunden w\u00e4hrend acht Wochen abgehalten. Als Lehrmittel wurde das Buch von Elias von Siebold mit dem Namen \u201eLehrbuch der Geburtsh\u00fclfe zum Unterricht f\u00fcr Hebammen\u201c genutzt.<\/p>\n\n\n\n

Hebammen wurden f\u00fcr eine normale Geburt in 1857 mit 5 Franken entl\u00f6hnt, davor waren es drei. Neben der Bezahlung wurde auch die Anzeigepflicht von ausserehelichen Geburten in der Hebammenverordnung von 1857 eingef\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n

Zwischen 1858 und 1866 wurde das Wissen \u00fcber Antisepsis in den Hebammenunterricht mit einbezogen. Die allgemeine Hygiene war l\u00e4cherlich. Davon abgesehen, dass H\u00e4nde ohne Handschuhe oder jegliche Desinfektion f\u00fcr alle Untersuchungen eingesetzt wurden, waren die R\u00e4umlichkeiten dreckig, verschmutzt, stanken und waren r\u00fcckblickend eine Zumutung f\u00fcr jede Patientin, und wahrscheinlich auch Auszubildende. Kein Wunder also, dass das Kindbettfieber der W\u00f6chnerinnen die h\u00e4ufigste Todesursache von jungen Frauen war. Ab 1861 wurde das Waschen der H\u00e4nde in Chlorkalkmischung nach jeder Untersuchung eingef\u00fchrt. Auch das regelm\u00e4ssige L\u00fcften und trockenere R\u00e4ume halfen das Kindbettfieber zu bek\u00e4mpfen. <\/p>\n\n\n\n

1881 wurden die Massnahmen zur Vermeidung von Puerperalfieber und Antisepsis in einer neuen Verordnung aufgef\u00fchrt. Auch organisatorische Probleme wurden in dieser Hebammenordnung notiert. <\/p>\n\n\n\n

Entwicklung des Frauenbildes in der Medizin & Emanzipation <\/h2>\n\n\n\n
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Und schliesslich kam mit dem \u201eneuen\u201c Frauenbild speziell der Hebammenberuf in Verruf, da diesen Frauen eben die weibliche Natur und die Familienplanung im weitesten Sinne zug\u00e4nglich waren und sie damit die Selbstbestimmung der Frauen \u00fcber ihren eigenen K\u00f6rper wie auch ein freies Ausleben ihrer Sexualit\u00e4t erm\u00f6glichten.<\/em><\/p>\n
Brigitt Bohner, in Zur Ausbildung und T\u00e4tigkeit Z\u00fcrcher Hebammen im 19. Jahrhundert (1989), S.121<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n